頸肩部疼痛是臨床常見證候,以肩頸部酸楚疼痛甚則轉(zhuǎn)動(dòng)不利為特點(diǎn)。主要由于風(fēng)寒濕邪侵襲,或姿勢(shì)不當(dāng),長(zhǎng)期勞損,致氣血運(yùn)行受阻,肌肉失養(yǎng)而出現(xiàn)疼痛。發(fā)病分突發(fā)與漸發(fā)兩類,突發(fā)者見于落枕,漸發(fā)者見于長(zhǎng)久伏案工作,頸肌勞損而發(fā)生慢性肩頸痛。本證多見于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的頸椎病、落枕、肌肉勞損等病。對(duì)于頸椎病的診斷分型應(yīng)慎加注意,其中脊髓型、椎動(dòng)脈型、交感神經(jīng)型應(yīng)用時(shí)須配合其他療法。
【取穴】
(1)阿是穴、風(fēng)池、大椎、肩中俞、肩外俞、肩井。
(2)頸椎兩側(cè)至兩肩上及肩背部膀胱經(jīng)。
(3)大椎、頸椎兩側(cè)至兩肩上及肩背部膀胱經(jīng)。
(4)后溪、頸椎兩側(cè)至兩肩上及肩背部。
【操作方法】
(1)火罐法取第一組穴位,用閃火法將罐吸拔于穴上15~20分鐘。起罐后可配合手法推揉5~10分鐘。
(2)走罐法取第二組穴位,于走罐部位涂以潤(rùn)滑劑,用閃火法將大小適宜之罐吸拔于頸部高點(diǎn),從上至下旋轉(zhuǎn)走罐至兩肩外側(cè),再將罐從上至下走罐至背部,反復(fù)操作數(shù)次到皮膚潮紅,然后坐罐于患側(cè)肩井、大椎、肩中俞及痛點(diǎn),留罐10~15分鐘。起罐后配合手法推揉滾按數(shù)分鐘。
(3)刺絡(luò)放血法于第三組穴位上,常規(guī)消毒后,用梅花針叩打至皮膚發(fā)紅,并有少量出血點(diǎn)。然后在大椎、肩井、肩中俞、大杼,用閃火法將罐吸拔于穴上,留罐15~20分鐘,起罐后擦凈血跡。
(4)針罐法于第四組穴位中,先以毫針在后溪穴行瀉法并留針。再于頸肩背部涂以潤(rùn)滑劑,用閃火法從上至下走罐,反復(fù)數(shù)次至皮膚潮紅,然后于大椎、肩外俞、阿是穴留罐10~15分鐘。起罐后施以手法推揉及搬法,并囑患者上下左右轉(zhuǎn)動(dòng)頭部。最后起針。
【注意事項(xiàng)】
本證除應(yīng)用本法外,還應(yīng)注意配合其他療法,如手法、針法,使療效更為持久。